Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda bunky štítnej žľazy a spôsobuje zápal tejto žľazy, ktorý zvyčajne vedie k prechodnej hypertyreóze, po ktorej nasleduje hypotyreóza.
V skutočnosti je tento typ tyreoiditídy jednou z najbežnejších príčin hypotyreózy, najmä u dospelých žien, ktorá spôsobuje príznaky ako nadmerná únava, vypadávanie vlasov, lámavosť nechtov alebo dokonca poruchy pamäti.
Choroba väčšinou začína bezbolestným zväčšením štítnej žľazy, a preto ju možno zistiť iba pri bežnom vyšetrení lekárom, v iných prípadoch však môže tyroiditída spôsobiť pocit na krku na krku, ktorý nespôsobuje žiadna bolesť pri palpácii. V obidvoch prípadoch by sa liečba endokrinológom mala začať čo najskôr, aby sa regulovala činnosť žľazy a zabránilo sa vzniku komplikácií.
Hlavné príznaky
Najčastejšie príznaky Hashimotovej tyreoiditídy sú úplne rovnaké ako pri hypotyreóze, preto je bežné, že:
- Ľahké zvýšenie hmotnosti;
- Nadmerná únava;
- Studená a bledá pokožka;
- Zápcha;
- Nízka tolerancia za studena;
- Bolesť svalov alebo kĺbov;
- Mierny opuch prednej časti krku v mieste štítnej žľazy;
- Slabšie vlasy a nechty.
Tento problém je bežnejší u žien a zvyčajne sa vyskytuje vo veku od 30 do 50 rokov. Lekár môže spočiatku diagnostikovať iba hypotyreózu a po vykonaní ďalších testov zistiť zápal štítnej žľazy, ktorý sa zistí pri diagnostikovaní Hashimotovej tyroiditídy.
Čo spôsobuje Hashimotovu tyroiditídu
Špecifická príčina vzniku Hashimotovej tyroiditídy nie je zatiaľ známa, je však možné, že je spôsobená genetickou alteráciou, pretože je možné, že sa táto choroba objaví u niekoľkých ľudí z tej istej rodiny. Ďalšie štúdie naznačujú, že tento typ tyreoiditídy možno začať po infekcii vírusom alebo baktériami, ktoré nakoniec spôsobia chronický zápal štítnej žľazy.
Aj keď nie je známa žiadna príčina, zdá sa, že Hashimotova tyroiditída je bežnejšia u ľudí s inými endokrinnými poruchami, ako je cukrovka typu 1, porucha funkcie nadobličiek alebo iné autoimunitné ochorenia, ako je zhubná anémia, reumatoidná artritída, Sjögrenov syndróm, Addison alebo lupus a ďalšie ako deficit ACTH, rakovina prsníka, hepatitída a prítomnosť H. pylori .
Ako potvrdiť diagnózu
Najlepším spôsobom, ako diagnostikovať Hashimotovu tyroiditídu, je konzultovať s endokrinológom a okrem vyšetrenia na protilátky proti štítnej žľaze (anti-TPO) vykonať krvný test, ktorý stanoví množstvo T3, T4 a TSH. V prípade tyreoiditídy je TSH zvyčajne normálny alebo zvýšený.
Niektorí ľudia môžu mať protilátky proti štítnej žľaze, ale nemajú žiadne príznaky, považuje sa za to, že majú subklinickú autoimunitnú tyroiditídu, a preto nepotrebujú liečbu.
Získajte viac informácií o testoch, ktoré hodnotia štítnu žľazu.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba je zvyčajne indikovaná iba vtedy, ak dôjde k zmenám v hodnotách TSH alebo keď sa objavia príznaky, a zvyčajne sa začína hormonálnou substitúciou užívaním levotyroxínu počas 6 mesiacov. Po uplynutí tejto doby je zvyčajne potrebné obrátiť sa na lekára, aby prehodnotil veľkosť žľazy a vykonal nové testy, aby zistil, či je potrebné upraviť dávku lieku.
V prípadoch, keď je ťažké dýchať alebo jesť, napríklad z dôvodu zväčšenia objemu štítnej žľazy, môže byť indikovaný chirurgický zákrok na odstránenie žľazy, ktorý sa nazýva tyroidektómia.
Ako by malo byt dieta
Jedlo môže tiež výrazne ovplyvniť zdravie štítnej žľazy, a preto sa odporúča zdravo stravovať s potravinami bohatými na živiny, ktoré sú dobré pre fungovanie štítnej žľazy, napríklad s jódom, zinkom alebo selénom. Pozrite si zoznam najlepších potravín pre štítnu žľazu.
V nasledujúcom videu nájdete ďalšie tipy, ako môže úprava stravy pomôcť správnej funkcii štítnej žľazy:
Možné komplikácie tyreoiditídy
Ak tyreoiditída spôsobí zmeny v produkcii hormónov a nebude sa správne liečiť, môžu nastať určité zdravotné komplikácie. Medzi najbežnejšie patria:
- Problémy so srdcom : ľudia s nekontrolovanou hypotyreózou majú vyššiu hladinu LDL v krvi, čo zvyšuje riziko srdcových problémov;
- Problémy s duševným zdravím : znížením tvorby hormónov štítnej žľazy telo stráca energiu, a preto sa človek cíti unavenejší, čo prispieva k zmenám nálady alebo dokonca k vzniku depresie;
- Myxedém : toto je zriedkavý stav, ktorý zvyčajne vzniká vo veľmi pokročilých prípadoch hypotyreózy, ktorá vedie k opuchu tváre a ešte závažnejším príznakom, ako je úplný nedostatok energie a strata vedomia.
V ideálnom prípade by ste teda mali vždy, keď máte podozrenie na tyroiditídu, vyhľadať endokrinológa, ktorý vám urobí potrebné testy a zaháji liečbu čo najskôr.