Tyreoiditída je zápal štítnej žľazy, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku viacerých situácií, ako sú napríklad zmeny imunity, infekcie alebo užívanie liekov, ku ktorým môže dôjsť akútnym spôsobom, pri ktorom je vývoj rýchlejší alebo chronickým spôsobom že zápal sa deje postupne.
Keď sa objaví zápal štítnej žľazy, môžu sa objaviť príznaky a príznaky, ako je bolesť krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka a zimnica, ktoré môžu tiež spôsobiť následky, ako je hypotyreóza alebo hypertyreóza.
Je dôležité, aby bola tyroiditída identifikovaná a liečená hneď, ako sa objavia prvé príznaky a príznaky, pretože v niektorých prípadoch existuje veľká šanca na vyliečenie. Liečba tyroiditídy je indikovaná endokrinológom a líši sa podľa príčiny a v dôsledku toho podľa typu tyroiditídy.
Podľa príčiny zápalu štítnej žľazy možno tyroiditídu rozdeliť do niekoľkých typov, z ktorých hlavné sú:
1. Hashimotova tyroiditída
Hashimotova tyroiditída je najbežnejším typom chronickej tyroiditídy a je častejšia u žien vo veku 30 až 50 rokov, hoci sa môže prejaviť v ktorejkoľvek fáze života. Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom si telo vytvára protilátky, ktoré nakoniec útočia na bunky štítnej žľazy a spôsobujú zápal, zmeny ich funkcií a zníženú syntézu hormónov štítnej žľazy.
Hlavné príznaky : hlavným príznakom je zväčšená štítna žľaza, známa tiež ako struma, a nie je bežné spôsobiť bolesť. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky hypotyreózy, ako je únava, ospalosť, suchá pokožka a nesústredenosť, môžu sa však tiež striedať s obdobiami hypertyreózy, s príznakmi ako búšenie srdca, nespavosť a strata hmotnosti.
Liečba : liečbu stanovuje endokrinológ a náhrada hormónov štítnej žľazy je obvykle indikovaná použitím levotyroxínu, jeho indikácia však závisí od hodnôt funkcie štítnej žľazy, ktoré je možné overiť pomocou krvných testov TSH a T4. zadarmo.
Získajte viac informácií o Hashimotovej tyroiditíde.
2. Quervainova tyroiditída
Quervainova tyroiditída sa vyskytuje v dôsledku infekcií vírusmi, ako sú napríklad príušnica, chrípka, adenovírus, ekovírus alebo Coxsackie, ktoré sa vyskytujú častejšie u žien vo veku 30 až 50 rokov. Toto ochorenie spôsobuje intenzívny zápal štítnej žľazy a deštrukciu jej buniek.
Hlavné príznaky : bolesť v oblasti štítnej žľazy, ktorá môže vyžarovať do čeľuste alebo uší. Žľaza môže byť mierne zväčšená, čo spôsobuje bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky infekcie dýchacích ciest, ako je kašeľ a tvorba sekrétov.
Liečba : Liečba tohto typu tyreoiditídy sa vykonáva pomocou liekov na zmiernenie príznakov, najmä pomocou protizápalových liekov, ako je napríklad Naproxen. V prípade závažných alebo pretrvávajúcich príznakov môže endokrinológ indikovať použitie kortikosteroidov, napríklad prednizónu.
Na potvrdenie tohto typu tyreoiditídy môže lekár okrem testu absorpcie rádioaktívneho jódu, ktorý hodnotí funkciu štítnej žľazy, objednať aj testy ako ESR, ktoré identifikujú prítomnosť zápalu. Ak stále existujú pochybnosti, lekár môže vykonať punkciu štítnej žľazy, ktorá vylúči ďalšie príčiny, napríklad cystu alebo rakovinu. Získajte viac informácií o testoch, ktoré hodnotia štítnu žľazu.
3. Lymfocytová tyroiditída
Lymfocytová tyroiditída, známa tiež ako tichá alebo bezbolestná, je tiež spôsobená autoimunitou, pri ktorej protilátky produkované v tele napádajú štítnu žľazu. Častejšie sa vyskytujú u žien vo veku 30 až 60 rokov.
Hlavné príznaky : lymfocytárna tyroiditída zvyčajne nespôsobuje bolesť alebo citlivosť štítnej žľazy, stimuluje však uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy do krvi, čo môže spôsobiť obdobie s príznakmi hypertyreózy, ktoré sa zvyčajne zotavia za niekoľko týždňov až mesiacov. V niektorých prípadoch môže dôjsť aj ku krátkemu obdobiu hypotyreózy.
Liečba : lymfocytárna tyroiditída nemá žiadnu špecifickú liečbu a je indikovaná kontrola príznakov hypertyreózy. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť použitie liekov, ako je propranolol, na kontrolu srdcového rytmu napríklad pri hypertyreóze alebo hormonálnej substitúcii vo fáze hypotyreózy.
4. Riedelova tyroiditída
Riedelova tyroiditída, tiež známa ako fibrotická tyroiditída, je ďalším typom zriedkavej chronickej tyroiditídy, ktorá pomaly a postupne spôsobuje lézie štítnej žľazy a fibrózu, čo môže viesť k hypotyreóze.
Hlavné príznaky : Riedelova tyroiditída bezbolestne spôsobuje zväčšenie štítnej žľazy, ale môže spôsobiť pocit ťažkosti v krku, ťažkosti s prehĺtaním, chrapot, dusenie a dýchavičnosť.
Liečba : Liečba tohto typu tyreoiditídy sa vykonáva pomocou liekov na zníženie zápalovej aktivity, ako sú napríklad kortikosteroidy, tamoxifén alebo metotrexát. Náhrada hormónov štítnej žľazy môže byť indikovaná aj lekárom, ak je narušená funkcia štítnej žľazy, a chirurgickým zákrokom, ak sú príznaky stlačenia dýchacích ciest závažné.
5. Iná tyroiditída
Medzi ďalšie menej časté príčiny tyreoiditídy patria príčiny spôsobené intoxikáciou niektorými liekmi, ako je napríklad chemoterapia alebo napríklad Amiodaron. Aktinická tyroiditída je spôsobená ožarovaním v oblasti krku, ktoré môže spôsobiť zápal alebo inhibíciu funkcie buniek štítnej žľazy.
Existujú aj tyroiditídy spôsobené infekciami spôsobenými baktériami stafylokokmi alebo streptokokmi alebo plesňami, napríklad Aspergillus alebo Candida , alebo dokonca niektorými parazitmi a mykobaktériami.