Bariatrická chirurgia je typ chirurgického zákroku, pri ktorom je tráviaci systém zmenený tak, aby sa znížilo množstvo potravy tolerovanej žalúdkom alebo aby sa zmenil proces prirodzeného trávenia, aby sa drasticky znížilo množstvo absorbovaných kalórií a uľahčila strata. hmotnosti.
Pretože ide o typ chirurgického zákroku, ktorý je vo väčšine prípadov veľmi invazívny, bariatrická chirurgia sa zvyčajne indikuje iba ako forma liečby, ak osoba vyskúšala iné formy liečby, ale bez očakávaných výsledkov, alebo pri nadmernej hmotnosti. vystavuje život riziku.
Pred operáciou tohto typu teda musí každý podstúpiť prísne lekárske vyšetrenie s multidisciplinárnym tímom zloženým z chirurga, odborníka na výživu, psychológa, kardiológa a ďalších lekárskych špecializácií.
Kto môže urobiť zákrok
Bariatrická chirurgia je zvyčajne indikovaná u ľudí s obezitou vyššou ako II. Stupeň, u ktorých sa po niekoľkých mesiacoch liečby adekvátnou stravou a pravidelným fyzickým cvičením nedostali výsledky.
Táto operácia je zvyčajne indikovaná iba ľuďom vo veku od 16 do 65 rokov a je indikovaná iba brazílskym ministerstvom zdravotníctva v prípadoch:
- BMI najmenej 50 kg / m²;
- BMI rovný alebo väčší ako 40 kg / m², bez chudnutia ani pri preukázanom lekárskom a nutričnom monitorovaní najmenej 2 roky;
- BMI rovný alebo väčší ako 35 kg / m² a prítomnosť ďalších chorôb s vysokým kardiovaskulárnym rizikom, ako je vysoký krvný tlak, nekontrolovaná cukrovka a vysoký cholesterol.
Ministerstvo zdravotníctva zároveň upozorňuje na niektoré prípady, v ktorých sa bariatrická chirurgia neodporúča, a ktoré zahŕňajú: nekontrolovanú psychiatrickú poruchu vrátane užívania drog a alkoholických nápojov; so závažným a dekompenzovaným ochorením srdca alebo pľúc; s portálnou hypertenziou s pažerákovými varixmi; máte zápalové ochorenia horného zažívacieho traktu alebo trpíte Cushingovým syndrómom v dôsledku rakoviny.
Sledujte nasledujúce video a skontrolujte podmienky, za ktorých je možné chirurgický zákrok vykonať:
Hlavné výhody
Okrem významného úbytku hmotnosti bariatrická chirurgia prináša aj výhody spojené s chorobami spojenými s obezitou, so zlepšením a liečením chorôb, ako sú:
- Arteriálna hypertenzia;
- Srdcová nedostatočnosť;
- Zlyhanie dýchania;
- Astma;
- Cukrovka;
- Vysoký cholesterol.
Tento typ operácie je tiež často spájaný s ďalšími sociálnymi a psychologickými výhodami, ako je znížené riziko depresie a zvýšená sebaúcta, sociálna interakcia a fyzická mobilita.
Druhy bariatrickej chirurgie
Typ operácie by sa mal zvoliť spolu s lekárom podľa klinických podmienok a preferencií osoby. Tieto chirurgické zákroky je možné vykonať bežným rezom do brucha alebo videolaparoskopiou, pri ktorej sa počas operácie robia iba malé rezy:
1. Žalúdočné pásmo
Toto je najmenej invazívny typ bariatrickej chirurgie a spočíva v umiestnení pásky v tvare prstenca okolo žalúdka, aby sa zmenšovala, čo prispieva k nižšiemu príjmu potravy a kalórií.
Zvyčajne tento typ operácie predstavuje menšie zdravotné riziká a má rýchlejšiu dobu zotavenia, ale jej výsledky môžu byť menej uspokojivé ako iné techniky. Získajte viac informácií o umiestnení žalúdočnej pásky.
2. Žalúdočný bypass
Bypass je invazívny chirurgický zákrok, pri ktorom lekár odstráni veľkú časť žalúdka a potom spojí začiatok čreva so zvyšnou časťou žalúdka, čím zmenší priestor potrebný na jedlo a zníži množstvo absorbovaných kalórií.
Tento typ operácie má vynikajúce výsledky, vďaka čomu môžete schudnúť až 70% pôvodnej hmotnosti, má však aj väčšie riziká a pomalšie zotavenie. Lepšie pochopte, ako sa robí bypass žalúdka.
3. Vertikálna gastrektómia
Na rozdiel od žalúdočného bypassu , pri tomto type chirurgického zákroku, ktorý sa dá označiť aj ako „ rukávová chirurgia “, chirurg zachováva prirodzené spojenie žalúdka s črevom, odstráni iba časť žalúdka, aby bol menší ako obvykle, čím zmenší množstvo prijatých kalórií.
Tento chirurgický zákrok má menšie riziká ako bypass , ale má tiež menej uspokojivé výsledky, pretože umožňuje stratu asi 40% pôvodnej hmotnosti, čo je podobné ako pri žalúdočnom tlaku. Zistite, ako sa tento typ operácie robí.
4. Biliopankreatický skrat
Pri tejto operácii sa odstráni časť žalúdka a väčšina tenkého čreva, čo sú hlavné oblasti, kde dochádza k absorpcii živín. Týmto spôsobom sa veľká časť potravy netrávi ani nevstrebáva, čo znižuje množstvo kalórií v strave.
Aj keď je odstránená veľká časť tenkého čreva, žlč sa naďalej uvoľňuje v prvom kúsku tenkého čreva, ktorý je potom pripojený k najposlednejšej časti tenkého čreva, takže nedochádza k prerušeniu toku žlče, ani že jedlo už neprechádza v najiniciálnejšej časti tenkého čreva.
Možné riziká chirurgického zákroku
Riziká bariatrickej chirurgie súvisia hlavne s počtom a závažnosťou chorôb spojených s obezitou, pričom hlavné komplikácie sú:
- Pľúcna embólia, čo je upchatie krvnej cievy v pľúcach, ktoré spôsobuje silnú bolesť a ťažkosti s dýchaním;
- Vnútorné krvácanie v mieste operácie;
- Fistuly, čo sú malé vrecká, ktoré sa tvoria vo vnútorných bodoch operovanej oblasti;
- Zvracanie, hnačky a krvavá stolica.
Tieto komplikácie zvyčajne vznikajú počas pobytu v nemocnici a lekársky tím ich rýchlo vyrieši. V závislosti od závažnosti príznakov však môže byť potrebné vykonať novú operáciu na odstránenie problému.
Okrem toho je bežné, že po bariatrickom chirurgickom zákroku majú pacienti výživové komplikácie, ako je anémia, nedostatok kyseliny listovej, vápnika a vitamínu B12, v najťažších prípadoch sa môže vyskytnúť aj podvýživa.
Ak sa chcete zotaviť rýchlejšie a menej komplikácií, zistite, aké jedlo by malo byť po bariatrickej operácii.