Zmena pohlavia, transgenitalizácia alebo operácia neophaloplastiky, populárne známa ako chirurgické zákroky na zmenu pohlavia, sa uskutočňujú s cieľom prispôsobiť fyzické vlastnosti a pohlavné orgány transrodovej osoby tak, aby táto osoba mohla mať zodpovedajúce telo považuje za vhodné pre seba.
Tento chirurgický zákrok sa vykonáva u žien alebo mužov a zahŕňa zložité a dlhé chirurgické zákroky, ktoré zahŕňajú konštrukciu nového pohlavného orgánu nazývaného neopenis alebo neovagina, ako aj odstránenie ďalších orgánov, ako je penis, prsníka, maternice a vaječníkov.
Pred vykonaním tohto typu zákroku sa odporúča okrem psychologického monitorovania aj predchádzajúce lekárske sledovanie a zahájenie hormonálnej liečby, aby bolo možné určiť, či bude nová fyzická identita pre danú osobu vhodná. Dozviete sa všetko o rodovej dysfórii.
Kde sa vyrába
Operáciu na zmenu pohlavia môže SUS vykonávať od roku 2008, pretože čakanie v rade môže trvať roky, mnoho ľudí sa rozhodne pre zákrok u súkromných plastických chirurgov.
Ako sa to robí
Pred vykonaním transgenitalizačného chirurgického zákroku je potrebné dodržať niektoré dôležité kroky:
- Doprovod s psychológom, psychiatrom a sociálnym pracovníkom;
- Spoločensky predpokladajte pohlavie, ktoré si chcete osvojiť;
- Vykonávanie hormonálnej liečby na získanie ženských alebo mužských vlastností, vedené endokrinológom pre každý prípad.
Tieto kroky pred chirurgickým zákrokom trvajú asi 2 roky a sú veľmi potrebné, pretože sú krokom k fyzickému, sociálnemu a emocionálnemu prispôsobeniu sa osoby tejto novej realite, pretože sa odporúča mať istotu pred rozhodnutím pred chirurgickým zákrokom, ktoré je definitívne.
Operácii predchádza celková anestézia a trvá približne 3 až 7 hodín, v závislosti od typu a techniky použitej chirurgom.
1. Zmena zo ženského na mužského pohlavia
Existujú dva typy chirurgických techník na transformáciu ženského pohlavného orgánu na mužský:
Metidioplastika
Je to najpoužívanejšia a dostupná technika a pozostáva z:
- Hormonálna liečba testosterónom spôsobuje, že klitoris rastie a stáva sa väčším ako bežný ženský klitoris;
- Okolo podnebia, ktorý je oddelený od lonovej kosti, sú urobené rezy, vďaka čomu sa môže lepšie pohybovať;
- Vaginálne tkanivo sa používa na zväčšenie dĺžky močovej trubice, ktorá zostane vo vnútri neopenisu;
- Tkanivo vagíny a malých pyskov sa tiež používa na potiahnutie a tvarovanie neopenisu;
- Miešok je vyrobený z veľkých pyskov a silikónových implantátov na simuláciu semenníkov.
Výsledný penis je malý, dosahuje asi 6 až 8 cm, avšak táto metóda je rýchla a schopná zachovať prirodzenú citlivosť genitálií.
Phaloplastika
Je to zložitejšia, nákladnejšia a menej dostupná metóda, a preto veľa ľudí, ktorí hľadajú túto metódu, nakoniec vyhľadajú odborníkov v zahraničí. Pri tejto technike sa na vytvorenie nového pohlavného orgánu s väčšou veľkosťou a objemom používajú štepy kože, svalov, krvných ciev a nervov z iných častí tela, napríklad z predlaktia alebo stehna.
- Starostlivosť po operácii : na doplnenie maskulinizačného procesu je potrebné odstrániť maternicu, vaječníky a prsia, čo sa dá urobiť už počas zákroku alebo sa dá naplánovať na iný čas. Všeobecne sa citlivosť oblasti zachováva a intímny kontakt sa uvoľňuje po približne 3 mesiacoch.
2. Zmena z mužského na ženský
Na transformáciu mužských a ženských genitálií sa bežne používa upravená inverzia penisu, ktorá pozostáva z:
- Robia sa rezy okolo penisu a miešku, ktoré vymedzujú oblasť, kde sa bude ovplyvňovať neovagína;
- Odstráni sa časť penisu, čím sa zachová močová trubica, pokožka a nervy, ktoré spôsobujú citlivosť oblasti;
- Semenníky sa odstránia, čím sa zachová pokožka mieška;
- Otvorí sa priestor na boj proti neovagíne, ktorý má asi 12 až 15 cm a na pokrytie tejto oblasti sa používa pokožka penisu a miešku. Vlasové folikuly sú kauterizované, aby sa zabránilo rastu vlasov v tejto oblasti;
- Zvyšok kože mieškového vaku a predkožky sa používa na tvorbu pošvových pier.
- Močová trubica a močové cesty sú prispôsobené tak, aby moč vyšiel z otvoru a človek mohol močiť v sede;
- Žaluď sa používa na vytvorenie podnebia, takže sa dá udržať pocit rozkoše.
Aby nový vaginálny kanál zostal životaschopný a aby sa nemohol uzavrieť, používa sa vaginálna forma, ktorú je možné v priebehu týždňov vymeniť za väčšie rozmery kvôli rozšíreniu neovagíny.
- Starostlivosť po operácii: Fyzické aktivity a sexuálny život sa zvyčajne uvoľňujú asi po 3 až 4 mesiacoch po operácii. Počas pohlavného styku je zvyčajne potrebné používať lubrikanty špecifické pre danú oblasť. Okrem toho je možné, že osoba je podrobená lekárskej kontrole, ktorá vedie a hodnotí kožu neovagíny a močovej trubice, avšak pri zachovaní prostaty môže byť nevyhnutné konzultovať ju s urológom.
Okrem toho sa po akomkoľvek chirurgickom zákroku odporúča jesť ľahké jedlá, dodržiavať odpočinok odporúčaný lekárom a okrem toho užívať lieky na predpis na tlmenie bolesti, napríklad protizápalové alebo analgetické, ktoré uľahčujú zotavenie. Skontrolujte nevyhnutnú starostlivosť, aby ste sa zotavili z operácie.