Vnútorné krvácania sú krvácania, ktoré sa vyskytujú vo vnútri tela a ktoré si nemusíte všimnúť, a preto je ich diagnostikovanie ťažšie. Tieto krvácania môžu byť spôsobené úrazmi alebo zlomeninami, ale môžu sa vyskytnúť napríklad aj pri chorobách, ako je hemofília, gastritída alebo Crohnova choroba.
Liečba sa zvyčajne vykonáva chirurgickým zákrokom, avšak v niektorých prípadoch sa vnútorné krvácanie môže zastaviť samo.
Najčastejšie príznaky
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas vnútorného krvácania, závisia od miesta, kde k nemu dôjde, a od závažnosti poranenia. Keď sa krv dotkne tkanív a vnútorných orgánov, môže to spôsobiť bolesť a zápal, čo uľahčí detekciu postihnutej oblasti.
Najbežnejšie príznaky, ktoré môžu byť spojené s vnútorným krvácaním na viacerých miestach, sú závraty, slabosť zvyčajne na jednej strane tela, mdloby, nízky krvný tlak, problémy so zrakom, silné bolesti hlavy, bolesti brucha, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním. , bolesť na hrudníku, nevoľnosť, vracanie a hnačky a strata rovnováhy a vedomia.
Možné príčiny
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu spôsobiť vnútorné krvácanie:
1. Zranenia
Zranenia napríklad pri dopravných nehodách, agresii alebo pádoch môžu poškodiť hlavu, niektoré orgány, cievy alebo kosti a spôsobiť vnútorné krvácanie.
2. Zlomenina
Môže sa vyskytnúť krvácanie v dôsledku zlomenín kostí, pretože obsahujú kostnú dreň, v ktorej sa vytvára krv. Zlomenina veľkej kosti, napríklad stehennej kosti, môže viesť k strate takmer pol litra krvi.
3. Tehotenstvo
Aj keď to nie je normálne, môže sa počas tehotenstva vyskytnúť krvácanie, najmä v prvom trimestri, čo môže byť známkou spontánneho potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. Zistite, aké príznaky môžu naznačovať mimomaternicové tehotenstvo.
Ak dôjde ku krvácaniu po 20 týždňoch tehotenstva, môže to byť príznakom placenty previa, ktorá beží, keď placenta čiastočne alebo úplne zakrýva vnútorný otvor krčka maternice, čo môže spôsobiť príznaky ako silné vaginálne krvácanie. Ak sa to stane, urobte nasledujúce.
4. Chirurgia
Počas chirurgického zákroku môže byť potrebné urobiť rezy na určitých častiach tela, ktoré spôsobia krvácanie, ktoré je chirurgom kontrolované pred ukončením zákroku. K vnútornému krvácaniu však môže dôjsť niekoľko hodín alebo dokonca dní po operácii a môže byť potrebné vrátiť sa do nemocnice a zastaviť krvácanie.
5. Spontánne krvácanie
Interné krvácanie sa môže vyskytnúť aj spontánne, najmä u ľudí, ktorí užívajú antikoagulačné lieky alebo majú poruchu zrážania krvi.
6. Lieky
Niektoré lieky, napríklad antikoagulanciá, môžu po úraze ľahšie spôsobiť vnútorné krvácanie, pretože zabraňujú zrážaniu.
Nesteroidné protizápalové lieky môžu navyše kvôli svojim vedľajším účinkom spôsobiť krvácanie do gastrointestinálneho traktu, najmä do pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Je to preto, že tieto lieky inhibujú enzým v žalúdku zodpovedný za produkciu prostaglandínov, ktoré ho chránia.
7. Zneužívanie alkoholu
Nadmerný a dlhodobý alkohol môže spôsobiť krvácanie v dôsledku zmenených mechanizmov zrážania a poškodenia žalúdka. Okrem toho môže tiež spôsobiť cirhózu pečene, ktorá môže viesť ku krvácaniu do pažeráka. Pozrite sa na ďalšie príznaky spôsobené cirhózou pečene.
8. Nedostatočné zrážacie faktory
Zdravé telo produkuje dôležité zrážacie faktory, ktoré zastavujú krvácanie, keď dôjde k úrazu. Avšak pri niektorých ochoreniach, ako je hemofília, môžu byť tieto koagulačné faktory znížené alebo dokonca chýbať, s väčším rizikom krvácania. Získajte viac informácií o tejto chorobe.
9. Chronický vysoký krvný tlak
U ľudí, ktorých krvný tlak je zvyčajne vysoký, môže dôjsť k oslabeniu stien niektorých ciev a môžu sa vytvoriť aneuryzmy, ktoré môžu prasknúť a krvácať.
10. Gastrointestinálne choroby
Gastrointestinálne poruchy, ako sú polypy v čreve, žalúdočné vredy, kolitída, Crohnova choroba, gastroenteritída alebo ezofagitída, môžu tiež spôsobiť krvácanie do žalúdka alebo brucha. Krvácanie do gastrointestinálneho traktu sa zvyčajne zistí pri vracaní alebo stolici v dôsledku prítomnosti krvi.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnózu vnútorného krvácania možno stanoviť niekoľkými spôsobmi, pretože závisí od mnohých faktorov. Spravidla sa vykonáva pomocou fyzikálneho vyšetrenia a krvných testov, aby sa zistila závažnosť krvácania. V prípadoch, keď je krvácanie spôsobené nehodou alebo vážnym zranením, je možné vykonať zobrazovacie testy v mieste podozrenia na krvácanie.
Môže sa teda vykonať röntgenové vyšetrenie na analýzu kostí a zistenie zlomenín, alebo CT vyšetrenie alebo magnetická rezonancia, kde je možné analyzovať nielen kosti, ale aj tkanivá a krvné cievy.
Medzi ďalšie možnosti patrí ultrazvuk, krvný test stolice, endoskopia, kolonoskopia alebo angiografia, pomocou ktorej je možné zistiť aj poškodenú tepnu.
Aká je liečba
Liečba vnútorného krvácania závisí od príčiny, rozsahu krvácania, postihnutého orgánu, tkaniva alebo cievy a zdravotného stavu človeka.
Niektoré vnútorné krvácania sa môžu samy zastaviť bez liečby. Vo väčšine prípadov je však nevyhnutné urgentne vykonať chirurgický zákrok, pretože veľká strata krvi ohrozuje život človeka.