Gynekomastia je porucha, ktorá sa vyskytuje u mužov, najčastejšie v puberte, pre ktorú sú charakteristické zväčšené prsia, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku nadmerného množstva žľazových tkanív prsníka, nadváhy alebo dokonca chorôb.
Falošná gynekomastia sa vyskytuje u mužov, ktorí majú nadváhu a majú zväčšené prsníky. V tomto prípade nie sú vedľa tuku žiadne mliečne žľazy, a preto nie sú hormonálne lieky indikované na liečbu. Tento typ zväčšenia pŕs u mužov sa nazýva lipomastia.
Gynekomastia sa vyskytuje, keď sú mliečne žľazy umiestnené v mieste, kde by mala byť iba tenká vrstva tuku, a v takom prípade sa to môže vyskytnúť na jednom prsníku, ktorý má názov jednostranný gynekomastia, alebo na oboch prsníkoch, ktoré sa nazývajú bilaterálne gynekomastie. Ak sa vyskytne na oboch prsiach, zväčšujú sa nerovnomerne, čo poškodzuje sebavedomie chlapca.
Gynekomastia je liečiteľná, pretože v puberte je zvyčajne prechodná, spontánne vymizne alebo sa dá napraviť liečením odstránením jeho príčiny alebo plastickou chirurgiou.
Hlavné príčiny
Príčinou gynekomastie môžu byť zmeny mužských a ženských hormónov, ochorenie pečene, niektoré liečby ženskými hormónmi, užívanie anabolických steroidov, konzumácia liekov ako marihuana alebo nádory semenníkov alebo pľúc, hypertyreóza, hypotyreóza, pleurálny výpotok alebo tuberkulóza.
Lieky, ktoré preukázateľne vedú k zväčšeniu prsníkov u mužov, sú krémy alebo látky, ktoré obsahujú estrogén, ako napríklad:
- klomifén na báze kanabisu, izoniazid,
- gonadotropín, rastový hormón,
- busulfán, nitrózomočovina, vinkristín,
- ketokonazol, metronidazol,
- etomidát, leuprolid, flutamid,
- finasterid, cyproterón, cimetidín,
- blokátory kalciových kanálov, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE),
- betablokátory, amiodarón, metyldopa, nitráty, neuroleptiká,
- diazepam, spironolaktón, fenytoín, tricyklické antidepresíva,
- haloperidol, amfetamíny, teofylín, omeprazol, domperidón, heparín a lieky proti AIDS.
V prípadoch, keď je gynekomastia spôsobená užívaním liekov, malo by sa jej užívanie podľa možnosti pozastaviť.
Typy gynekomastie
Medzi typy gynekomastie patria:
- Gynekomastia 1. stupňa , pri ktorej sa objaví hmota koncentrovaného žľazového tkaniva, ako gombík okolo dvorca, bez hromadenia kože alebo tuku;
- Gynekomastia 2. stupňa , pri ktorej je hmotnosť prsného tkaniva rozptýlená a môže sa hromadiť tuk;
- Gynekomastia 3. stupňa , pri ktorej je hmota prsného tkaniva dosť rozptýlená, a na mieste je okrem tuku aj prebytočná koža.
V závislosti od nárastu typu gynekomastie je operácia zložitejšia.
Ako identifikovať
Na identifikáciu gynekomastie sa stačí pozrieť na veľkosť a tvar mužského hrudníka. Zväčšenie pŕs je pre mužov často znepokojujúce a hanebné, pretože je spojené s psychologickými faktormi, ako sú rozpaky a obmedzenia v športe a iných spoločenských činnostiach, ako je napríklad chodenie na pláž alebo tesnejšie oblečenie.
Ako sa má liečiť
Liečba gynekomastie súvisí s príčinou. Ak je gynekomastia spôsobená hormonálnou nerovnováhou, liečba sa vykonáva pomocou hormónov, ktoré ju regulujú. Príkladom liečby gynekomastie je tamoxifén, čo je antiestrogén, ktorý blokuje účinky estrogénov, čo sú ženské hormóny.
V prípadoch, keď prostriedky nemali žiadny účinok, je indikovaná operácia na gynekomastiu, na zmenšenie poprsia alebo prsníkov. Pozrite sa, ako sa chirurgický zákrok robí: Liečba gynekomastie.