Vo fyzioterapii existujú veľké možnosti kontroly moču, ktoré sú indikované pred alebo po operácii.
Fyzioterapia spočíva v posilnení svalov panvového dna, aby sa zabránilo nedobrovoľnej strate moču, ale aby sa dosiahol očakávaný účinok, musí sa vykonávať každý deň doma, okrem toho, že chodíte na kliniku aspoň raz týždenne.
Pri fyzioterapii močovej inkontinencie je možné použiť Kegelove cviky, elektrostimuláciu, biofeedback a vaginálne kužele. Tento typ liečby je možné indikovať pri všetkých prípadoch inkontinencie, či už urgentnej, stresovej, u mužov, žien, detí alebo dokonca po odstránení prostaty.
Ďalej ukážeme, ako je možné vykonať jednotlivé techniky.
1. Kegelove cviky
Ak chcete vykonávať Kegelove cviky, musíte najskôr identifikovať svaly panvového dna: pokúste sa držať moč pri močení. Ak môžete aspoň trochu znížiť množstvo moču, znamená to, že sťahujete správne svaly.
Ak chcete vykonať tieto cviky, musíte vyprázdniť močový mechúr cikaním, potom si musíte ľahnúť na chrbát a urobiť túto kontrakciu 10-krát za sebou a potom musíte 5 sekúnd odpočívať. Potom by sa malo urobiť ešte 9 opakovaní tejto série, spolu 100 kontrakcií.
Po niekoľkých dňoch môže byť medzi nohy alebo elastické pásky pridaná lopta, ktorá pomáha udržiavať koncentráciu a uľahčuje správne dokončenie celej sady.
2. Hypopresívne cvičenia
Hypopresívna gymnastika Pri vykonávaní týchto cvikov by ste mali sedieť alebo stáť, čo najviac zmenšiť brucho a zároveň nasávať svaly panvového dna. Pri vykonávaní tohto cvičenia by ste mali normálne dýchať, ale aby ste zaistili správne stiahnutie svalov vo vagíne, môže to byť spojené s použitím elektrostimulácie.
3. Vaginálne kužele
Niekoľko týždňov po správnom vykonaní Kegelových cvikov môže fyzioterapeut naznačiť zavedenie malých kužeľov do pošvy, aby ešte viac posilnil svaly panvového dna. Šišky majú rôznu hmotnosť a najskôr musíte začať s najľahšou. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov môže fyzioterapeut naznačiť, že sa cvičenie vykonáva v rôznych polohách, v sede, v ľahu alebo v stoji, s cieľom nenechať kužeľ spadnúť z pošvy.
Prvé cviky by sa mali vykonávať s ležiacou ženou a potom by sa mala zvyšovať intenzita cvikov, kým žena nebude schopná udržať kužeľ vo vnútri pošvy najmenej 5 sekúnd v stojacej polohe, a potom napríklad pri vykonávaní drepu. Ďalším cvičením je vloženie kužeľa do pošvy a nie jeho spadnutie pri chôdzi po dobu 15 až 20 minút.
5. Elektrostimulácia
Elektrostimulácia je ďalší zdroj, v ktorom je zariadenie umiestnené vo vagíne alebo okolo penisu a toto vyžaruje ľahký, plne znesiteľný elektrický prúd, vďaka ktorému sa perineum nedobrovoľne stiahne. Štúdie preukázali, že to neprináša veľký prínos pri liečbe, ale môže to byť veľmi užitočná pre ženy, ktoré presne nevedia, ktorý sval si majú stiahnuť, čo je dobrá voľba na prvé sedenia.
5. Biofeedback
Tak ako pri elektrostimulácii, aj do vagíny je potrebné vložiť malé zariadenie pripojené k počítaču, ktoré bude počas kontrakcie perinea generovať obrazy a zvuky. Toto zariadenie môže byť užitočné pre ženy, aby dokázali identifikovať svaly, ktoré sa majú sťahovať, a lepšie si uvedomujú silu, ktorú musia pri každom pohybe vykonávať.
6. Dobré sedenie
Správne držanie tela pri sedení Súčasťou liečby je aj udržanie dobrého držania tela v sede, pretože na panvové dno je vyvíjaný menší tlak, čo prispieva k rýchlejšej liečbe inkontinencie. Aby človek sedel v správnej polohe, mal by sedieť vždy na vrchu malých kostí zadku, bez prekríženia nôh, a mal by udržiavať malú kontrakciu brucha. V tejto polohe sú svaly panvového dna prirodzene posilnené.
Ako zistiť, či liečba nadobúda účinnosť
Aby sa potvrdilo, že uskutočnená liečba má očakávaný účinok, môže fyzioterapeut použiť perineometer (Wilcoxonov test) a test, pri ktorom sa do vagíny zavedú 2 prsty, pričom sa vyžaduje kontrakcia perinea (Wilcoxonov test). Je teda možné posúdiť schopnosť týchto svalov kontrahovať sa už od prvého sedenia.
Čas liečby pri inkontinencii moču
Čas potrebný na liečbu inkontinencie moču závisí od stupňa poškodenia perinea a od úsilia osoby vykonávať dané cviky. Priemerná doba liečby sa pohybuje od 6 mesiacov do 1 roka a približne za 6 až 8 týždňov je možné zaznamenať prvé výsledky. Ale po uplynutí tohto obdobia je vhodné pokračovať v cvičení každý týždeň, aby ste si zaručili dlhodobé výsledky.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na vyliečenie inkontinencie, ale približne za 5 rokov sa bežne vyskytujú rovnaké príznaky, takže je nevyhnutné opäť sa uchýliť k fyzikálnej liečbe.
Ako môže pomôcť jedlo
Na tomto videu sa dozviete, ako piť vodu v správnej miere a čo ešte môžete urobiť, aby ste ovládali cikanie: