Trombocytopénia alebo trombocytopénia zodpovedá zníženiu počtu krvných doštičiek, čo je situácia, ktorá zhoršuje zrážanie krvi a môže spôsobiť príznaky ako červené alebo fialové škvrny na koži, krvácanie z ďasien alebo nosa a napríklad červený moč.
Krvné doštičky sú základnými zložkami krvi na zrážanie, uľahčujú hojenie rán a zabraňujú krvácaniu. Existuje však niekoľko situácií, ktoré môžu spôsobiť pokles množstva krvných doštičiek, napríklad infekcie, ako je dengue, užívanie liekov, ako je heparín, choroby súvisiace s imunitou, ako je trombocytopenická purpura alebo dokonca rakovina.
Liečba nízkych krvných doštičiek by mala byť vykonávaná podľa ich príčiny praktickým lekárom alebo hematológom a môže byť nevyhnutná iba na kontrolu príčiny, užívania liekov alebo vo veľmi závažných prípadoch transfúzie krvných doštičiek.
Pozrite si ďalšie dôležité zmeny krvných doštičiek a čo robiť.
Hlavné príznaky
Krvné doštičky sú nízke, keď je počet krvi nižší ako 150 000 buniek / mm³ krvi, a vo väčšine prípadov nespôsobujú žiadne príznaky. Osoba však môže mať väčšiu tendenciu krvácať a má príznaky ako:
- Fialové alebo červenkasté škvrny na koži, ako sú modriny alebo modriny;
- Krvácajúce ďasná;
- Krvácanie z nosa;
- Krvavý moč;
- Krvácanie do stolice;
- Objemná menštruácia;
- Krvácajúce rany, ktoré sa ťažko ovládajú.
Tieto príznaky sa môžu objaviť u každého s nízkym počtom krvných doštičiek, ale sú bežnejšie, keď sú veľmi nízke, napríklad pod 50 000 buniek / mm³ krvi, alebo keď sú spojené s iným ochorením, ako je dengue alebo cirhóza, ktoré zhoršujú funkciu zrážania krvi. krv.
Jednou z chorôb, ktorá sa najčastejšie spája s redukciou krvných doštičiek, je trombocytopenická purpura. Zistite, čo je táto choroba a ako ju liečiť.
Čo to môže byť
Krvné doštičky sa produkujú v kostnej dreni a žijú asi 10 dní, pretože sa vždy obnovujú. Faktory, ktoré ovplyvňujú počet krvných doštičiek v krvi, sú:
1. Zničenie krvných doštičiek
Niektoré situácie môžu spôsobiť, že krvné doštičky budú žiť v krvi kratšiu dobu, čo spôsobí pokles ich počtu. Niektoré z hlavných príčin sú:
- Infekcie vírusmi , ako je napríklad dengue, Zika, mononukleóza a HIV, alebo baktériami, ktoré ovplyvňujú prežitie krvných doštičiek v dôsledku zmien v imunite človeka;
- Užívanie niektorých liekov , napríklad Heparínu, Sulfa, protizápalových, antikonvulzívnych a antihypertenzívnych liekov, pretože môžu spôsobiť reakcie, ktoré ničia krvné doštičky;
- Autoimunitné ochorenia , pri ktorých sa môžu vyvinúť reakcie, ktoré napádajú a eliminujú krvné doštičky, napríklad lupus, imunitná a trombotická trombocytopenická purpura, hemolyticko-uremický syndróm a hypotyreóza.
Ochorenia imunity majú tendenciu spôsobovať závažnejšie a trvalejšie znižovanie počtu krvných doštičiek ako užívanie liekov a infekcií. Okrem toho môže mať každý človek inú reakciu, ktorá sa líši podľa imunity a reakcie tela, takže je bežné, že v niektorých prípadoch horúčky dengue vidíme ľudí s nižšími krvnými doštičkami ako napríklad v iných.
2. Nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12
Látky ako kyselina listová a vitamín B12 sú nevyhnutné pre krvotvorbu, čo je proces tvorby krvných buniek. Nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12 však môže viesť k zníženej produkcii červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek. Tieto nedostatky sú bežné u vegánov bez sledovania výživy, podvyživených ľudí, alkoholikov a ľudí s chorobami, ktoré spôsobujú okultné krvácanie, napríklad žalúdočné alebo črevné.
Tu je niekoľko rád, čo jesť, aby ste sa vyhli nedostatku kyseliny listovej a vitamínu B12.
3. Zmeny kostnej drene
Niektoré zmeny vo fungovaní miechy spôsobujú pokles produkcie krvných doštičiek, čo sa môže stať z niekoľkých dôvodov, napríklad:
- Ochorenia kostnej drene , ako napríklad aplastická anémia alebo myelodysplázia, ktoré spôsobujú zníženú produkciu alebo nesprávnu tvorbu krviniek;
- Infekcie kostnej drene , ako je HIV, vírus Epstein-Barr a ovčie kiahne;
- Rakovina, ktorá postihuje kostnú dreň , napríklad leukémia, lymfóm alebo metastázy;
- Chemoterapia , rádioterapia alebo vystavenie látkam toxickým pre miechu, ako sú olovo a hliník;
Je bežné, že v týchto prípadoch sa pri krvných testoch vyskytuje aj anémia a pokles počtu bielych krviniek, pretože kostná dreň je zodpovedná za produkciu niekoľkých zložiek krvi. Skontrolujte, aké sú príznaky leukémie a kedy máte podozrenie.
4. Problémy s fungovaním sleziny
Slezina je zodpovedná za elimináciu niekoľkých starých krviniek, vrátane krvných doštičiek, a ak je zväčšená, môže dôjsť napríklad k eliminácii stále zdravých krvných doštičiek, napríklad v prípade chorôb ako je cirhóza pečene, sarkoidóza a amyloidóza. , v množstve nad normál.
5. Iné príčiny
Za prítomnosti nízkych krvných doštičiek bez jednoznačnej príčiny je dôležité myslieť na niektoré situácie, napríklad na chybu v laboratórnych výsledkoch, pretože v skúmavke na odber krvi môže dôjsť k agregácii krvných doštičiek v dôsledku prítomnosti činidla v skúmavke. Je dôležité opakovať v týchto prípadoch.
Alkoholizmus môže tiež spôsobiť zníženie počtu krvných doštičiek, pretože konzumácia alkoholu okrem toho, že je toxická pre krvné bunky, ovplyvňuje aj produkciu kostnou dreňou.
V tehotenstve môže dôjsť k fyziologickej trombocytopénii v dôsledku zriedenia krvi v dôsledku zadržiavania tekutín, ktoré je zvyčajne mierne a po pôrode spontánne odznie.
Čo robiť v prípade nízkeho počtu krvných doštičiek
V prípade prítomnosti trombocytopénie zistenej v teste je dôležité prijať určité preventívne opatrenia, aby sa zabránilo riziku krvácania, napríklad vyhýbať sa intenzívnemu úsiliu alebo kontaktnému športu, vyhnúť sa konzumácii alkoholu a nepoužívať lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu krvných doštičiek alebo zvyšujú riziko. krvácanie, napríklad aspirín, protizápalové lieky, antikoagulanciá a ginkgo-biloba.
Ak je počet krvných doštičiek nižší ako 50 000 buniek / mm³ v krvi, je potrebné venovať zvýšenú pozornosť a je znepokojujúce, že v prípade, že počet krvných doštičiek je nižší ako 20 000 buniek / mm³ v krvi, môže byť v niektorých prípadoch nevyhnutná hospitalizácia na pozorovanie.
Strava musí byť vyvážená, bohatá na obilniny, ovocie, zeleninu a chudé mäso, aby napomáhala pri tvorbe krvi a regenerácii organizmu.
Transfúzia krvných doštičiek nie je vždy nevyhnutná, pretože pri starostlivej liečbe a liečbe sa človek môže zotaviť alebo žiť dobre. Lekár však môže poskytnúť ďalšie pokyny, keď dôjde ku krvácaniu, keď je potrebné vykonať určitý typ chirurgického zákroku, keď je počet krvných doštičiek v krvi pod 10 000 buniek / mm³ alebo keď sú v krvi pod 20 000 buniek / mm³, ale tiež keď horúčka alebo napríklad potreba chemoterapie.
Ako sa liečba vykonáva
Po zistení dôvodu, prečo sú krvné doštičky nízke, bude vaša liečba podľa lekárskej pomoci zameraná na:
- Odstránenie príčiny , napríklad liekov, liečby chorôb a infekcií alebo zníženia konzumácie alkoholu, ktoré spôsobujú nízky počet krvných doštičiek;
- Použitie kortikosteroidov , steroidov alebo imunosupresív, ak je to nevyhnutné na liečbu autoimunitného ochorenia;
- Chirurgické odstránenie sleziny , čo je splenektómia, keď je trombocytopénia závažná a je spôsobená zvýšenou funkciou sleziny;
- Filtrácia krvi , nazývaná výmena plazmy alebo výmena plazmy, je druh filtrácie časti krvi, ktorá obsahuje protilátky a zložky, ktoré zhoršujú imunitu a krvný obeh, indikovaná pri ochoreniach, ako je trombotický trombocytopenický, hemolyticko-uremický syndróm. , napríklad.
V prípade rakoviny sa lieči podľa typu a závažnosti tohto ochorenia, napríklad chemoterapiou alebo transplantáciou kostnej drene.