Varózne koleno je stav, keď sú kolená držané od seba, aj keď je dotyčný schopný dotknúť sa jedného členka proti druhému. Zvyčajne sa to stane, pretože holenná kosť nie je správne vyrovnaná so stehnovou kosťou, čo dáva línii nohy iný tvar. Je tiež známy ako geno varo alebo „kovbojské nohy“.
Varózne koleno je teda presne opačným smerom ako valgusové koleno, kde sú nohy vytočené dovnútra a kolená sú vždy v kontakte, aj keď sa človek snaží nohy roztiahnuť. Zistite viac o valgusovom kolene a o tom, ako sa upravuje.
Liečba varusového kolena, ktorá je bežnejšia u mužov, sa líši podľa príčiny, a preto je veľmi dôležité konzultovať s ortopédom, aby posúdil stupeň zmeny, pôvod problému a teda rozhodol aká je najlepšia možnosť liečby.
Ako identifikovať varózne koleno
Hlavnou charakteristikou varózneho kolena je viditeľná deformácia nôh, ktoré sú vyklenuté smerom von. Niektorí ľudia však môžu pociťovať bolesť aj pri chôdzi, najmä okolo kolena. Tento príznak je u detí zriedkavejší, pretože kĺby sa tejto zmene prispôsobujú a nespôsobujú žiadnu bolesť.
Aké sú možné príčiny
Varózne koleno je veľmi časté u malých detí a je možné ho pozorovať skoro po narodení, čo je fyziologický stav, ktorý sa zvyčajne upraví do 2 rokov bez potreby liečby. Niekedy môže zostať až do 8 rokov veku bez potreby osobitnej liečby, aj keď v tejto fáze musí byť hodnotená pediatrom, ortopédom a fyzioterapeutom.
Ďalšie možné príčiny sú:
- Zmena narodenia, ktorá pokračuje v priebehu rokov;
- Silné údery do kolena;
- Infekcie kostí;
- Kostný nádor;
- Choroby ako rachitída, achondroplázia, Paget alebo Blount.
Varózne koleno sa zvyčajne identifikuje do 10 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých v dôsledku chorôb kĺbov, ako je napríklad artróza. Keď sa varusové koleno objaví až do 2 rokov, je často možné, že korekcia deformácie bude prirodzene v rozpore s vývojom kostí, a to bez potreby akejkoľvek osobitnej liečby.
Testy na potvrdenie varózneho kolena
Po konzultácii s odborníkom je možné pozorovať tvorbu varózneho kolena, ale aby bolo možné zistiť jeho závažnosť, je bežné, že ortopéd vyžaduje skúšky, ako sú:
- X-ray nohy, stojace;
- RTG predných a bočných kolien;
Menej časté sú vyšetrenia pomocou počítačovej axiálnej tomografie (CT), MRI a nukleárnej magnetickej rezonancie (NMR).
V prípade podozrenia na ochorenie je možné objednať krvné testy.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba korekcie vzdialených kolien môže byť indikovaná, ak:
- Ak má osoba Blountovu chorobu: je indikovaná operácia od III. Stupňa;
- Ak má osoba bolesť v nohách alebo kolenách;
- Ak je ťažké chodiť alebo behať;
- Ak nie je patella dobre vyrovnaná v strede kolena;
- Ak existuje nestabilita v kolene v dôsledku ochabnutých väzov;
- Ak existujú obavy z fyzického vzhľadu.
Pretože existuje niekoľko príčin vývoja varusového kolena, liečba sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Najdôležitejšie je teda vždy konzultovať s ortopédom, aby nielen potvrdil diagnózu, ale aj aby určil príčinu problému a nasadil najvhodnejšiu liečbu. Medzi najpoužívanejšie možnosti liečby patria:
- Doplnenie vápniku a vitamínu D : používa sa hlavne v prípadoch nedostatku týchto živín v tele na posilnenie kostí, ako sa to deje v prípade rachiet;
- Cvičenie na posilnenie svalov : malo by sa robiť s fyzioterapeutom, aby sa svaly nohy posilnili a pomohli vyrovnať nohy;
- Chirurgia : používa sa v najpokročilejších prípadoch, keď iné techniky nespôsobia žiadnu zmenu nastavenia nôh
Chirurgický zákrok zvyčajne pomáha upraviť tvar kostí tak, aby sa znížil tlak na kĺb a umožnilo opätovné vyrovnanie holennej kosti so stehnovou kosťou. Pretože sa jedná o veľmi invazívnu techniku, zotavenie môže trvať dlho a môže trvať až 8 mesiacov, kým bude možné vrátiť sa k každodenným činnostiam.
Príklady cvikov na varózne koleno
Cvičenia, ktoré majú pomôcť pri korekcii varózneho kolena, by mali po fyzickom zhodnotení vždy viesť fyzioterapeutom, pretože dochádza k zvýšeniu sily svalov vnútorného stehna, stehennej kosti sú únosné a holenná kosť je nadmerne vytočená. Vo väčšine prípadov je teda potrebné posilniť svaly bočnej časti stehna, zadnej časti nohy a gluteus. Niektoré z použitých cvičení preto môžu byť:
1. Cvičenie na spevnenie boku stehna
Skvelým cvičením na posilnenie bočných stehenných svalov a tiež stredného gluteusu je ľah na boku a chodidlo v polohe za kolenom opačnej nohy. Pohyb, ktorý je potrebné vykonať, je podobný ako pri otváraní škrupiny, a preto musíte otvárať a zatvárať kolená, ako je to znázornené na obrázku.
2. Cvičenie na posilnenie gluteusu
V prípade varózneho kolena je tiež veľmi dôležité posilniť gluteus maximus, a preto dobré cvičenie spočíva v tom, že stojíte na 4 podperách na podlahe a potom zdvihnete jednu nohu smerom k stropu. Tento pohyb by sa mal robiť pomaly a opakovať 8 až 10 krát, s 3 nohami, s každou nohou.
3. Cvičenie na spevnenie zadnej časti nohy
Jedným z najlepších spôsobov, ako posilniť svaly v zadnej časti nohy, je použitie holennej podložky na vykonávanie tohto cviku. Je však tiež možné pripevniť na oblasť členkov určitý druh váhy, napríklad napríklad sedaciu súpravu.
Aby ste mohli cvičiť, musíte stáť a opierať sa jednou rukou o stenu alebo o stoličku a potom s kolenami k sebe pokrčiť nohu dozadu bez toho, aby ste oddeľovali kolená. Toto cvičenie by sa malo vykonávať 8 až 10-krát s každou nohou, v 3 sériách.